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住院补贴政策及申请流程

来源: 时间:2019-12-06 15:39【字号:    

服务热线:0311-83759098 

  

一、保障对象:2018年5月1日前办理“石惠卡”的在职在保职工。 

二、保障期限:2018年5月1日-2019年4月30日。 

三、保障内容:2018年5月1日起因遭受意外伤害或患疾病在二级或二级以上公立医院住院治疗的,按实际住院天数每次扣除三天后,给予每日40元的补贴。每人年度累积给付天数最高以九十日为限。住院补贴需在入院日起一年内申请。 

四、申请流程: 

申请补贴方式: 

通过“石惠”APP平台“保险保障”端口实现自助理赔服务。 

石惠app下载方式: 

方式一:扫描工会会员卡背面二维码进行下载安装; 

方式二:关注“石工惠”微信公众号,点击菜单“微平台”-“app”下载进行下载安装。 

注:(ios版本苹果手机安装后,请打开“设置”-“通用”-“描述文件”或“设备管理”,选择信任此应用) 

申请补贴操作方法: 

第一步:通过“石惠APP”平台——“保险保障”中进入; 

第二步:填写“用户对接”真实信息,点击验证; 

注:填写手机号时需与办卡时提交的手机号一致,如有变更或验证不成功,请拨打电话:0311-83759098; 

第三步:点击“理赔申请”——“住院补助”进入; 

第四步:填写住院基本情况后点击“下一步”; 

第五步:上传影像资料,上传病案首页(需盖章)、和出院小结(需盖章)、石惠卡、身份证正反面清晰照片,上传发票或者分割单清晰照片; 

第六步:点击下一步,资料确认无误并提交,提交后线上自助理赔服务操作完成。 

待工作人员审核通过后,拨付住院补贴金。  

五、住院补贴保险责任免除条款: 

1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害; 

2)被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施; 

3)被保险人斗殴、醉酒、故意自伤; 

4)被保险人自杀,但当被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外; 

5)被保险人主动吸食、注射毒品; 

6)被保险人疗养、康复、定期性健康检查、性病、精神疾患; 

7)任何职业病、先天性疾病、先天性畸形或染色体异常; 

8)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车; 

9)被保险人怀孕、流产、分娩(含剖腹产)、避孕、绝育手术、治疗不孕症、人工受孕及由此导致的并发症; 

10)被保险人因整容手术或者其它内、外科手术导致医疗事故; 

11)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物; 

12)被保险人进行潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动; 

13)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病; 

14)被保险人从事或参与恐怖主义活动、邪教组织活动; 

15)战争、军事行动、暴乱或者武装叛乱; 

16)核爆炸、核辐射或者核污染。  
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